Aναγνωριση εμπειρογνωμονων Ιατρικης Φυσικης

Aναγνώριση εμπειρογνωμόνων Ιατρικής Φυσικής.

    Ημερομηνία

    Η αίτηση αφορά:

    Στοιχεία αιτούντος

    Όνομα*

    Επώνυμο*

    Πατρώνυμο

    Ειδικότητα

    ΑΦΜ*

    ΑΜΚΑ*

    Στοιχεία επικοινωνίας

    Διεύθυνση*

    Πόλη*

    Νομός*

    Τ.Κ.*

    Χώρα

    Κινητό Τηλέφωνο*

    Σταθερό Τηλέφωνο

    Ηλεκτρ. Ταχυδρομείο*

    Η αίτηση σχετίζεται με:


    Απαραίτητα Δικαιολογητικά

    Αναλυτικό βιογραφικό σημείωμα*

    Αντίγραφο τίτλου σπουδών τριτοβάθμιας εκπαίδευσης (πολλαπλά)

    Αντίγραφο άδειας άσκησης επαγγέλματος Φυσικών Νοσοκομείων - Ακτινοφυσικών (πολλαπλά)

    Αποδεικτικό μη τυπικής εκπαίδευσης στις ιατρικές εκθέσεις (πολλαπλά)

    Αποδεικτικό τριετούς εργασιακής εμπειρίας ως Φυσικός Νοσοκομείου – Ακτινοφυσικός Ιατρικής (πολλαπλά)

    Υπεύθυνη δήλωση του ν. 1599/1986 (Α΄ 75).

    Άλλο (πολλαπλά)

    Περιγράψτε τον τύπο των άλλων αρχείων

    Στοιχεία τιμολόγησης

    Επωνυμία

    ΑΦΜ

    Διεύθυνση

    Πόλη

    Νομός

    Ταχυδρομικός Κωδικός

    Χώρα

    Κινητό

    Τηλέφωνο

    Ηλεκτρ. Ταχυδρομείο

    ΔΟΥ